Skip to content
Главная | Жилищные вопросы | Где получить медицинский полис в спб без регистрации

04.07.2017

Медицинский полис по временной регистрации и без прописки - можно ли оформить?


Так что изменилось за тяжелые девяностые и тучные двухтысячные, в худшую или лучшую сторону? Мнений на этот счет много. И все-таки, несмотря на регулярное и огорчительное ощущение дежа-вю, изменения произошли, и довольно существенные. Основное и самое масштабное из них - с точки зрения экономики и социального обеспечения российская система здравоохранения перестала быть полностью государственной и приобрела черты страховой медицины.

Принципиальное различие между государственной и страховой медициной заключается в том, что при государственной например, советской системе организации медицинской помощи здравоохранение полностью финансировалось из государственного бюджета. При нынешнем, страховом принципе финансирования, средства на здравоохранение формируются за счёт обязательных отчислений работодателей всех форм собственности плюс доплат из госбюджета.

Удивительно, но факт! После получения согласия на прикрепление вам необходимо обратиться в свою страховую компанию в районный пункт выдачи полисов, список которых есть в конце этой статьи , которая обновить ваш полис с прикреплением к новой поликлинике.

Хороша эта система или плоха, вопрос сложный. Скажем так, она далеко не идеальна, но лучше пока ничего не придумали. В том или ином виде она принята в очень многих странах. И везде есть проблемы с медицинской помощью. Причины во многом одинаковые во всем мире. Медицинская помощь становится все более и более наукоемкой и дорогой.

Продолжительность жизни растет, с ней растет число пенсионеров, которые, естественно, болеют чаще людей молодых, и за лечение которых, при существующей системе, платят работающие граждане и государство. Этот груз уже становится неподъемным даже в благополучной западной Европе, где все чаще и чаще говорят о реформах системы здравоохранения.

В нашей стране кроме общих для всех, существует и ряд собственных проблем. Это и существенный недостаток государственного финансирования, и низкий уровень зарплат, а, соответственно, и низкие страховые отчисления, и т. Но если не увлекаться системной критикой существующей системы здравоохранения упаси боже , то в целом, как человек, знающий систему и изнутри и снаружи, однозначно могу сказать, что стало намного лучше. Я еще помню смутные времена начала девяностых, когда пациенты ложились в больницу со своими шприцами и ватой для инъекций, марлей для перевязок и всеми лекарствами, включая банальный анальгин.

Так что если брать за точку отсчета те веселые времена, жаловаться грех. За последнее десятилетие, по крайней мере в Санкт-Петербурге, и оснащение и снабжение больниц объективно улучшилось на несколько порядков. На мой взгляд, из абсолютно бесполезного фантика, к настоящему времени полис ОМС превратился в инструмент, позволяющий если и не всегда получить адекватную бесплатную помощь, то, по крайней мере, при относительно небольших по сравнению с ДМС и частной медициной вложениях получить качественный результат, что уже, согласитесь, неплохо.

Общие принципы обязательного медицинского страхования Как мы уже писали в вводной статье раздела, ОМС является частью государственного социального страхования, в которое включено также пенсионное и социальное обеспечение. Если описать эту систему коротко, в двух словах, то выглядит это следующим образом: Далее эти средства поступают в Территориальный и Федеральный Фонды ОМС, которые занимаются их накоплением и распределением по страховым компаниям.

Работодатель же выдает всем сотрудникам собственно полис обязательного медицинского страхования от страховой компании, допущенной к деятельности в рамках ОМС в Санкт-Петербурге в настоящее время их Страховые компании заключают договора с медицинскими учреждениями на оказание медицинских услуг в рамках ОМС. Наконец, при возникновении страхового случая заболевания , мы можем обратиться в медицинское учреждение, работающее в системе ОМС и предъявив свой полис получить медицинскую услугу, которая входит в список услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования этот список большой, но далеко не всеобъемлющий.

За всех неработающих граждан отчисления в Фонды ОМС осуществляет государство. Как этим пользоваться Вопреки всеобщему скепсису по поводу отечественного здравоохранения, если вы решили получить медицинскую помощь по системе ОМС, не потратив ни копейки собственных денег — вы ее получите. Пусть со множеством бюрократических проволочек, с очередями, существенными потерями времени и нервов и т. Если вы с таким сталкиваетесь — жалуйтесь, звоните, пишите и т.

Где получить медицинский полис в спб без регистрации почему

Другой вопрос, если вам предлагают помощь по системе ОМС, которая вас не устраивает по степени комфортности — долгая очередь на прием к специалисту, обследование или на госпитализацию, плохие условия пребывания в стационаре, недостаток в клинике дорогостоящих лекарств или расходных материалов, необходимых для вашего лечения и т. Тут вариантов нет, за это придется доплатить. Если вы к этому морально готовы, читайте нашу следующую статью о вариантах платного лечения в государственных клиниках.

Если гражданина не устраивает страховая компания, предложенная работодателем, он вправе выбрать другую из числа имеющих соответствующую лицензию и потребовать заключения договора страхования. Если работодателем не заключен договор страхования, работник является застрахованным районной администрацией по месту жительства, при этом он вправе требовать от работодателя заключения договора страхования. Неработающие граждане, в том числе дети и пенсионеры, получают полис в пунктах выдачи полисов страховой медицинской организации, обслуживающей район, где они зарегистрированы постоянно или временно.

Адрес и телефоны страховой компании и пунктов выдачи ее полисов приведены в конце этой статьи, также их можно узнать в ближайшей к вам поликлинике телефон и адрес поликлиники можно посмотреть в нашей базе учреждений или позвонив в Территориальный фонд ОМС телефоны приведены ниже в этой статье.

Как долго делают полис?

На новорождённого необходимо получить полис ОМС в течение 3 месяцев со дня рождения. Полис детям выдаётся по месту жительства прописки по предъявлению свидетельства о рождении и паспорта одного из родителей в пункте выдачи полисов ОМС. Адрес пункта можно узнать в детской поликлинике по месту прописки телефон и адрес поликлиники можно посмотреть в нашей базе учреждений , список адресов пунктов выдачи полисов по районам также приведен в конце этой статьи.

Замена полиса ОМС необходима: Торопиться обменять старый полис ОМС на полис нового образца на сегодняшний день особого смысла не имеет. Старые полиса будут действовать в течение ближайших 4 лет до конца г , и никаких преимуществ новый полис в настоящее время не предоставляет, о чем мы подробно писали некоторое время назад. Как узнать номер и адрес своей поликлиники по адресу проживания Получить информацию о том, какая взрослая и детская поликлиника обслуживает ваш район, можно на информационном портале Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга.

В окне шаблона вводится улица и номер дома, и система выдает список базовых лечебных учреждений. Можно ли выбрать клинику для лечения в системе ОМС самостоятельно Этот вопрос довольно сложный и неоднозначный. Возможно несколько ситуаций, когда вы с ним столкнетесь: Как обстоит дело на самом деле?

До принятия нового закона об ОМС, вступившего в силу 1 января года, заявлялось, что граждане будут иметь право лечиться в той поликлинике, в которой им удобно, без привязки к прописке и месту жительства. Более того, в дальнейшем планируется допустить в систему ОМС коммерческие клиники, куда также можно будет обратиться с полисом ОМС. И вот закон принят, но, к сожалению, пока для жителей Санкт-Петербурга в плане выбора первичного лечебного учреждения ничего не изменилось.

В новых полисах, которые начали выдавать с мая года, действительно, не пропечатаны учреждения первичного звена, как в старых. Но к новому полису прилагается дополнение-памятка, в которой все так-же перечисляются поликлиника, женская консультация, стоматологическая поликлиника, районные КВД, травматологический пункт и онкологический центр, к которому застрахованный привязан по прописке. Зачем это делалось ранее — думаю понятно, просто организационно так удобней для существующей системы здравоохранения, легче распределять финансовые и людские ресурсы.

И к сожалению, благое начинание с новым законом ничего в существующей системе не изменило. Поликлиники перегружены, врачей не хватает, и никаких экономических стимулов брать на себя лишнюю работу у них не появилось. Поэтому, как и раньше, вы можете обратиться только в то учреждение, к которому приписаны. Если оно вас не устраивает по тем или иным причинам, то вы можете его сменить, но для этого каждый раз придется проходить ряд бюрократических процедур — открепление от предыдущего учреждения и прикрепление к новому.

Менять базаовое лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, с начала года до ноября. По рекомендациям Территориального фонда ОМС по процедуре смены поликлиники, для этого нужно написать два заявления - одно в свою страховую компанию, другое - в выбранную поликлинику и оба заявления сдать в страховую компанию адреса пунктов выдачи полисов страховых компаний есть в конце этой статьи. Она в свою очередь пересылает заявление гражданина в выбранную поликлинику и затем уведомляет его о полученном ответе.

лесу Где получить медицинский полис в спб без регистрации что

Если поликлиника согласилась, то вносятся изменения в полис, если отказала, то гражданину предлагается выбрать иное медицинское учреждение. Раньше официальная причина отказа могла быть только одна — превышение плановой мощности медицинской организации. Сейчас нормативно закрепленных причин нет, но на деле именно превышение плановой мощности, то есть невозможность принять всех желающих, является основной причиной отказа в прикреплении гражданам, не проживающим на территории обслуживания конкретной поликлиники тем, кто проживает, отказать нельзя.

На сайтах многих поликлиник города процедура прикрепления к поликлинике описана несколько иначе, с ней можно ознакомиться в следующем разделе данной статьи. Следующий вариант — вы нуждаетесь в экстренной госпитализации. Приезжает бригада неотложной помощи и предлагает вам ехать в стационар. Экстренные стационары тоже подбираются по территориальному принципу — ближайшая к вам дежурная больница, занимающаяся вашей проблемой.

Если вы начинаете требовать, чтобы вас из Купчино, допустим, везли в Озерки, на том основании, что ваш сосед там лечился и ему понравилось, то реакция неотложки понятна и предсказуема. И это совсем не потому, что кто-то желает вам зла, просто таких вызовов у людей еще куча и если каждого везти через весь город, то вся система госпитализаций просто остановится. Так что в таких случаях действовать нужно по обстановке, если у вас, например, есть знакомые врачи в другом стационаре, все договорено и вас там ждут и т.

В каких случаях можно ли получить страховой полис без прописки

Порядок ее подробно описан в следующих разделах этой статьи. Когда врач базового лечебного учреждения терапевт или хирург принимает решение о том, что вам нужно лечь в больницу, он также пользуется территориальным принципом выбора лечебного учреждения. У него есть информация о нескольких ближайших к поликлинике стационарах, о порядке госпитализации в них, режиме работы отборочной комиссии и т.

Если вы по каким то причинам не хотите там лечиться, а хотите попасть в другой стационар, врач может просто не владеть необходимой для госпитализации информацией. Поэтому в таких случаях нужно посуетиться самому.. В таком случае отказать вам в направлении на госпитализацию никто не может. Как прикрепиться к поликлинике не по прописке в т. После получения согласия на прикрепление вам необходимо обратиться в свою страховую компанию в районный пункт выдачи полисов, список которых есть в конце этой статьи , которая обновить ваш полис с прикреплением к новой поликлинике.

Можно ли получить помощь по системе ОМС в другом регионе Самые значимые изменения, произошедшие после принятия нового закона об ОМС, вступившего в силу 1 января года, касаются именно возможности получения помощи по полису ОМС в другом регионе. Ранее лечение по ОМС в другом регионе, особенно получение плановой помощи, очень часто становится причиной конфликтных ситуаций. Из-за отсутствия единой общероссийской базы застрахованных и возникающих из-за этого трудностей с оплатой, клиники всеми правдами и неправдами "отбивались" от иногородних пациентов, стараясь ограничить медицинские услуги минимальным набором экстренной помощи.

Сейчас ситуация радикальным образом переменилась. Любой гражданин РФ имеет право на получение медицинской помощи в любом государственном учреждении, учавствующем в системе обязательного медицинского страхования.

Почему необходимо оформить полис обязательного медицинского страхования?

С амбулаторно-консультативной помощью поликлинической возможны два варианта. Первый - вы приехали в Петербург на несколько дней, как турист, и возникла срочная необходимость в консультации врача. Теоретически, в таком случае вы можете обратиться в любую городскую поликлинику или диагностический центр, и вас обязаны принять. Но на практике, с учетом долгих очередей на прием к специалистам, это ваше право практически нереализуемо. Второй вариант - вы приехали в Санкт-Петербург надолго, учиться или работать. В таком случае, вам необходимо прикрепиться к конкретной поликлинике, порядок такого прикрепления подробно описан в предыдущем разделе этой статьи.

С экстренной медицинской помощью все и раньше было более-менее понятно и благополучно. Как и во всех странах мира, при состояниях, угрожающих жизни человека, ему предоставляется бесплатная медицинская помощь, независимо от региона и страны его проживания, и независимо от наличия или отсутствия у него медицинского полиса и вообще любых других документов.

тех-то Где получить медицинский полис в спб без регистрации заключалась особой

Если вы сталкиваетесь с отказами в помощи в таких случаях — это просто уголовное преступление. С плановой помощью - есть два варианта. Первый — вы нуждаетесь в высокотехнологичной специализированной медицинской услуге, которую в вашем регионе просто не оказывают. В таких случаях это не имеет отношения к системе ОМС. Такая помощь оказывается в в рамках квот на высокотехнологичную медицинскую помощь о квотах читайте в следующей статье этого раздела сайта.

Второй вариант — вы решили получить в Санкт-Петербурге медицинскую помощь, которую можно получить и в вашем регионе, например прооперироваться по поводу грыжи или хронического холецистита.

Читайте также:

  • Полиция хочет изьять мой телефон
  • Что выгоднее при досрочном погашении ипотеки сократить срок или платеж
  • Таможенное оформление по месту регистрации юридических лиц в таможенном союзе
  • Мошенничество в особо крупных размерах срок наказания
  • Какие документы для усыновления ребёнка
  • Действие программа переселения соотечественников официальный сайт в челябинске